+7 (8442) 26-80-39
звонок из-за рубежа
Главная>Вопрос-ответ

Уважаемые пациенты!

ГК «Мать и дитя» обращает ваше внимание, что рубрика «Вопросы-ответы» функционирует в режиме «открытого доступа».
При этом контактная информация, предоставленная вами – адрес электронной почты и телефоны – является строго конфиденциальной и на сайте не размещается.

11.07.2016 Сергей, 41 год, Москва
Тематика вопроса: Общая хирургия
Вопрос к Дубровскому Андрею Викторовичу.
Добрый день, у моего сына (13 лет) обнаружили на УЗИ флотирующий тромб в нижней полой вене. Размер 16х9 мм.
Все это на фоне гломерулонефрита, который нам сейчас лечат гормонами.
Тромб обнаружили в прошлый четверг, сейчас продолжается лечение гормонами (добрались уже до пульс-терапии) и начали вливать внутривенно гепарин. Скорее всего на фоне пульс-терапии у ребенка были судороги. Ему назначили еще коплекс лекарств. Сейчас очень строго следим за давлением.
Мальчик лежит в краевой детской клинической больнице вв Краснодаре.
У меня есть опасения по поводу тромба. Я прочел встатью, основанную на вашей диссертации и, если я верно понимаю, терапия особого результата не даст. Требуется оперативное вмешательство.
Мы бы очень хотели обратиться к вам за срочной консультацией. Готовы предоставить все материалы из истории болезни мальчика.
Очень прошу оперативно откликнуться на мой запос.
Конечно мы сможем привезти ребенка, но, как я понимаю, сейчас его нельзя лишний раз тревожить. Он под капельницей постоНно.
Спасибо!
Надеюсь на ваш скорый ответ.
Здравствуйте! Тромб размером 16 на 9 мм считается небольшим и прогностически при адекватной  антикоагулянтной терапии (гепарин, клексан) у ребёнка должен хорошо реканализоваться (рассосаться) на фоне лечения. Через 5 дней необходимо сделать контрольное УЗАС или КТ ангиографию для контроля за состоянием тромба.
Если тромб будет увеличиваться и представлять угрозу  ТЭЛА, только тогда можно думать об операции.
По практики у детей все тромбы хорошо лечиться консервативно.

Возврат к списку